ВАЖНО: Заявление на возврат государственной пошлины, администрируемой налоговыми органами по делам, рассматриваемым в судах, подается в соответствующий орган по месту нахождения суда, либо в налоговый орган по месту учета плательщика 

В ___________________________ районный суд

Вариант. Мировому судье судебного участка

N ________ _______________________________

(Ф.И.О. мирового судьи)

 

Дело N ___________________________________

 

Заявитель: _______________________________

(Ф.И.О. или наименование)

адрес или место жительства (пребывания): _

_________________________________________,

адрес электронной почты: ________________,

телефон: _________________________________

 

Вариант.

Представитель заявителя: _________________

(Ф.И.О.)

адрес: __________________________________,

телефон: _____________, факс: ___________,

адрес электронной почты: ________________,

идентификатор гражданина: ________________

 

Заявление

о выдаче справки на возврат госпошлины

 

В связи с _____________________________________________________________ (основания из пп. 1 - 3 п. 1 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации) и во исполнение решения (определения) __________________ районного суда (или: мирового судьи судебного участка N ______________) по делу N ____________ от "___"________ ____ г. заявитель, руководствуясь п. п. 1, 3 ст. 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации, ст. 93 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, просит выдать справку об обстоятельствах, являющихся основанием для полного (вариант: частичного) возврата уплаченной суммы государственной пошлины в размере _______ (___________) рублей ____ копеек.

 

Приложение:

Вариант 1. Копия решения (или: определения) районного суда (или: мирового судьи судебного участка N ______________) от "___"________ ____ г. по делу N ___.

 

2. Копия документа, подтверждающего уплату государственной пошлины в установленных порядке и размере.

Вариант. 3. Доверенность представителя (или иные документы, подтверждающие полномочия представителя истца) от "___"______ ____ г. N __ (если заявление подается/подписывается представителем заявителя).

 

"___"_________ ____ г.

 

Заявитель (представитель):